जब आपका बच्चा खाने से जूझ रहा हो

शायद यह छोटी-सी बात से शुरू हुआ हो। रात के खाने में उसने चावल लेना बंद कर दिया। फिर मिठाई छोड़ दी, और उसका टिफ़िन भरा का भरा घर लौटने लगा। अब वह अपने कमरे में अकेले खाती है, या कहती है कि सहेली के घर खा लिया। पूछने पर वह झल्ला उठती है, या बिलकुल चुप हो जाती है।

चिंता वाले बदलाव अक्सर सबसे पहले माता-पिता को ही दिखते हैं। हो सकता है आपका बच्चा बहुत कम खाए, या खाने के बहुत सख़्त नियम बना ले। वह दूसरों के साथ खाने से, या ऐसे घूमने-फिरने से बच सकता है जिसमें खाना शामिल हो। कुछ बच्चे बहुत ज़्यादा कसरत करते हैं, खाने के बाद बार-बार बाथरूम जाते हैं, या बहुत सारा खाना बहुत तेज़ी से खा लेते हैं। खाने या वजन की बात पर वह छुपाने लगे और अपना बचाव करने लगे, ऐसा भी हो सकता है। खाने में ऐसा बदलाव जो आपको चिंता में डाले, ध्यान से देखने की वजह है, इंतज़ार करने की नहीं।

डॉक्टरों के पास इन पैटर्न के नाम हैं। इनमें से कोई आपके बच्चे पर बैठता है या नहीं, यह सिर्फ़ एक डॉक्टर ही बता सकते हैं। यह किताब आपके बच्चे पर कोई लेबल नहीं लगाएगी। यह आपको यह देखने में मदद करेगी कि क्या हो रहा है, और ऐसा जवाब देने में जो सच में मदद करे।

उससे ऐसा कुछ नहीं छूटा जो एक प्यार करने वाले माता-पिता को पकड़ लेना चाहिए था। कविता जो देख रही है, उसका एक पैटर्न है: खाने को लेकर डर, नए नियम, छुपाना, और बदलता हुआ शरीर। यह पैटर्न जल्दी ही डॉक्टर को दिखाने की वजह है। यह शर्म की वजह नहीं है, और न ही ऐसी चीज़ जिसके अपने आप गुज़र जाने का इंतज़ार किया जाए।

आपका बच्चा भावनाओं और दूसरी मुश्किल हालात से जूझने के लिए खाने पर काबू का सहारा लेने लगा है। अंदर से यह बहुत डरावना हो सकता है। विशेषज्ञ बताते हैं कि इसमें डरा देने वाले, ज़बरदस्ती घुस आने वाले ख़याल आते हैं, और खाने के वक़्त की बेचैनी बहुत ही ज़्यादा हो सकती है। जब आपका बच्चा मेज़ पर आपसे लड़ता है, तो उसके पीछे छुपे डर को देखने की कोशिश कीजिए।

इसकी ठीक-ठीक वजह पता नहीं है। कुछ चीज़ें इसकी संभावना बढ़ाती हैं, जैसे घबराहट, हर चीज़ परफ़ेक्ट करने की धुन, और ख़ुद को कम आँकना। परिवार में खाने से जुड़ी परेशानियों, उदासी, या नशे और शराब के इस्तेमाल का इतिहास भी इसमें भूमिका निभा सकता है। पतला दिखने का दबाव भी। आप इसे अकेले ठीक नहीं कर सकते। पर आप बहुत मदद कर सकते हैं।

लड़कों को भी यह होता है। इसका ख़तरा टीनएज के सालों में सबसे ज़्यादा होता है, लड़कों और लड़कियों दोनों के लिए। डॉक्टरों को सलाह दी जाती है कि वे लड़कों से भारी ट्रेनिंग और कसरत के बारे में पूछें। इसलिए खाने के नियमों के साथ-साथ कसरत के नियमों पर भी नज़र रखिए। अगर ये आपके बेटे की ज़िंदगी पर हावी हो रहे हैं, तो इसे उतनी ही गंभीरता से लीजिए जितनी बेटी के लिए लेते।

हमारे कई घरों में फ़ैसला झट से सुना दिया जाता है। वह बस नख़रे कर रही है। उसे फ़िल्मी हीरो जैसा दिखना है। भूख लगेगी तो खा लेगी। लोग क्या कहेंगे? ये बातें भारी हैं, और ये ग़लत हैं। आपका बच्चा ज़िद नहीं कर रहा। वह बीमार है, और इलाज से ज़्यादातर लोग ठीक हो सकते हैं।

बहुत से माता-पिता सोचते हैं कि डॉक्टर उनके बच्चे को ले जाएँगे और इसे ठीक कर देंगे। पर असल में, कम उम्र के बच्चों के लिए गाइडलाइनें जो मदद सबसे पहले सुझाती हैं, वह परिवार के ज़रिए काम करती है। इसका जो नाम आप सुन सकते हैं, वह है family-based treatment, यानी परिवार के साथ मिलकर होने वाला इलाज। कई महीनों तक एक क्लिनिशियन आपके बच्चे और परिवार से मिलते हैं, कभी साथ में और कभी अलग-अलग। बहुत कम खाने वाले टीनएज बच्चों के साथ हुई एक स्टडी में दोनों तरीकों से मदद मिली। पर बाद की जाँचों में, अकेले की थेरेपी के मुक़ाबले परिवार के साथ मिलकर होने वाले इलाज से ज़्यादा बच्चे पूरी तरह ठीक हो चुके थे। समस्या आप नहीं हैं। आप अपने बच्चे के ठीक होने में साझेदार हैं।

शुरुआत में टीम आपकी मदद करती है ताकि आप अपने बच्चे के खाने में एक मुख्य भूमिका निभा सकें। बच्चे को खाना खाने में मदद करना परवरिश का कोई रोज़ का हुनर नहीं है। टीम खाने की योजना बनाने में, और खाने के वक़्त की बेचैनी संभालने में, आपका भरोसा बढ़ाने में मदद करती है। यह भूमिका बस कुछ समय के लिए है। यह कोई सज़ा नहीं है, और यह हमेशा के लिए नहीं है।

जैसे-जैसे आपका बच्चा मज़बूत होता है, टीम उसकी उम्र के हिसाब से सही रफ़्तार पर उसे अपनी आज़ादी वापस पाने में मदद करती है। आख़िरी पड़ाव में इलाज के बाद की ज़िंदगी की, और ठीक बने रहने की, योजना बनाई जाती है। ठीक होने में वक़्त लग सकता है, और यह हर किसी के लिए अलग दिखता है। एक मुश्किल हफ़्ता बस एक झटका है, आगे बढ़ने का अंत नहीं।

खाने को अकेले ठीक करने की कोशिश मत कीजिए। टीम के साथ मिलकर काम कीजिए, और वह जो बदलाव सुझाए, वही कीजिए। लंबे समय तक बहुत कम खाने के बाद खाना बहुत तेज़ी से दोबारा बढ़ाने में शरीर के लिए ख़तरे होते हैं। इसलिए यह काम एक मेडिकल टीम की देखरेख में होता है। टीम नियमित रूप से शरीर की जाँच भी करेगी। आप प्यार और ठहराव लाते हैं। वे योजना लाते हैं।

खाने और वजन की बातें इतनी आम हैं कि इनसे बचना मुश्किल है। "तुम्हारा वजन बढ़ गया है।" "इससे मोटापा चढ़ता है।" "देखो, तुम्हारी कज़िन कितनी पतली हो गई है।" खाने, शरीर की बनावट या वजन को लेकर नुक्ताचीनी होने से यह परेशानी होने की संभावना बढ़ सकती है।

तो आप कुछ आसान बदलाव आज़मा सकते हैं। खाने को बस खाने की तरह बात कीजिए, अच्छा या बुरा, हेल्दी या जंक कहकर नहीं। कोशिश कीजिए कि वजन घटने की तारीफ़ न करें, न अपने बच्चे में, न किसी और में। कोशिश कीजिए कि बच्चे के सामने अपने ही शरीर की बुराई न करें। अपने बच्चे की तारीफ़ इस बात के लिए कीजिए कि वह कौन है, इसके लिए नहीं कि उसका शरीर कैसा दिखता है।

जो खाने कभी आम हुआ करते थे, वे अब शायद आपके दिन के सबसे मुश्किल घंटे हों। हो सकता है हर थाली पर आपको डर लगे, और यह अपराध-बोध भी कि आपने इसे पहले क्यों नहीं देखा। हो सकता है आप उस सहज बच्चे को याद करके दुखी हों जो साल भर पहले आपके पास था। इनमें से किसी का मतलब यह नहीं कि आप कमज़ोर हैं। माता-पिता का ख़याल रखना देखभाल का ही हिस्सा है, उसके ऊपर जोड़ी गई कोई ऐशो-आराम की चीज़ नहीं। विशेषज्ञों की गाइडेंस कहती है कि परिवारों को भी अपना ख़याल रखने में मदद मिलनी चाहिए, भाई-बहनों को भी।

आपके अपने शरीर को भी बुनियादी चीज़ें चाहिए। ख़ुद भी समय पर खाना खाइए, जब हो सके सोइए, और छोटे-छोटे ब्रेक लीजिए। खाने के वक़्त की ज़िम्मेदारी अपने जीवनसाथी या किसी और बड़े के साथ बाँटिए। थककर चूर हों, तो शांत रहना मुश्किल होता है।

संयुक्त परिवार में दबाव कई गुना बढ़ सकता है। बड़े-बुज़ुर्ग आपके खाना बनाने को, आपकी सख़्ती को, या आपकी नरमी को दोष दे सकते हैं। कुछ लोग इसे छुपाकर रखना चाहेंगे। दूसरे घरेलू नुस्ख़ों या ज़्यादा सख़्ती पर ज़ोर दे सकते हैं। आपको हर बहस जीतनी नहीं है। एक छोटी, स्थिर बात काम आती है: "डॉक्टर इसमें हमारी मदद कर रहे हैं, और हम एक योजना पर चल रहे हैं।"

खाने से जूझना शरीर पर बहुत भारी पड़ सकता है, और कभी-कभी जान के लिए ख़तरा भी बन सकता है। इसका असर दिल, ख़ून, हड्डियों और बढ़त पर पड़ सकता है। आपका बच्चा कितना दुबला दिखता है, इससे आप ख़तरे का अंदाज़ा नहीं लगा सकते। कोई बच्चा ठीक दिख सकता है और फिर भी गंभीर रूप से बीमार हो सकता है। प्लीज़, मदद माँगने से पहले इस बात का इंतज़ार मत कीजिए कि आपका बच्चा बीमार दिखने लगे।

एक अच्छा पहला कदम है आपका फ़ैमिली डॉक्टर या बच्चों के डॉक्टर। वे आपके बच्चे की पूरी सेहत और वजन की जाँच कर सकते हैं, और आपको आगे किसी के पास भेज सकते हैं। अच्छी देखभाल में आमतौर पर कई हिस्से जुड़ते हैं: फ़ैमिली थेरेपी, शरीर की सेहत की नियमित जाँच, और परिवार के लिए सहारा।

ज़्यादातर दिनों में आपका काम है बच्चे के पास बने रहना और टीम के संपर्क में रहना। पर कुछ निशानियों का मतलब है कि शरीर अभी ख़तरे में हो सकता है। कम उम्र के बच्चे बहुत जल्दी शारीरिक रूप से बीमार हो सकते हैं। अगली मुलाक़ात का इंतज़ार मत कीजिए। फ़ौरन डॉक्टरी मदद लीजिए, किसी डॉक्टर से या अस्पताल की इमरजेंसी से।

खाने से जूझ रहे कुछ बच्चों के मन में अपनी ज़िंदगी ख़त्म करने के ख़याल आते हैं। अगर आपका बच्चा मरने की इच्छा की, या ख़ुद को चोट पहुँचाने की बात करे, तो इसे गंभीरता से लीजिए। सीधे और शांति से पूछिए: "क्या तुम्हारे मन में अपनी ज़िंदगी ख़त्म करने के ख़याल आ रहे हैं?" स्टडीज़ में देखा गया है कि आत्महत्या के बारे में पूछने से ऐसे ख़याल बढ़ते नहीं हैं। उसके साथ रहिए और आवाज़ धीमी रखिए। जिन चीज़ों से वह ख़ुद को चोट पहुँचा सकता है, उन्हें उसकी पहुँच से दूर रखिए। Tele-MANAS, 14416, मन की सेहत के लिए सरकार की मुफ़्त हेल्पलाइन है, जो दिन-रात खुली रहती है। अगर आपका बच्चा अभी इसी वक़्त ख़तरे में है, तो 112 पर फ़ोन कीजिए या सबसे पास के अस्पताल की इमरजेंसी में जाइए।