Weave Family Library मुफ़्त। सीधी-सादी भाषा। हवालों के साथ।
एक सुबह रसोई में एक माँ और उसका टीनएज बेटा, थोड़ा दूर-दूर, फिर भी दोनों एक ही तरफ़।

माता-पिता की गाइड

Bipolar

आपका बच्चा और बड़े मूड झूले

उन माता-पिता के लिए एक गर्मजोश, आसान गाइड जिनका टीनएज बच्चा बिना नींद वाले, तेज़ भागते चढ़े हुए मूड और भारी उदासी के बीच झूलता है, और वे टिके हुए रोज़ के कदम जो एक परिवार को इससे पार ले जाते हैं।

यह किसके लिए है: उन माता-पिता के लिए जिनका टीनएज या जवान बच्चा चढ़े हुए और नीचे वाले मूड के बीच बड़े झूलों से गुज़रता है, डॉक्टर ने अभी कुछ कहा हो या नहीं। स्रोत: NICE, भारत सरकार का Tele-MANAS, और peer-reviewed शोध। भाषाएँ: अंग्रेज़ी, हिंदी, मराठी, और कन्नड़। weave.clinic/family पर मुफ़्त पढ़िए
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क्या यह आपका घर है

टीनएज के आम मूड से कहीं ज़्यादा

संक्षेप में

अगर आपका टीनएज बच्चा लंबे समय तक बेहिसाब तेज़ ऊर्जा और लंबे समय तक गहरी उदासी के बीच झूलता है, तो यह आपका वहम नहीं है। यह आम मूडीपन से कहीं ज़्यादा है। यह असली है, इसमें मदद हो सकती है, और यह आपकी वजह से नहीं हुआ।

सभी टीनएज बच्चों के मूड बदलते हैं। वे रूठते हैं, चिढ़ जाते हैं, और देर तक सोते हैं। एक ख़राब पेपर पूरा हफ़्ता बिगाड़ सकता है। यह बड़े होने का आम हिस्सा है।

कुछ बच्चों में ये झूले कहीं बड़े होते हैं। एक हफ़्ते या उससे ज़्यादा समय तक, वे दिन के ज़्यादातर हिस्से में हद से ज़्यादा ख़ुश महसूस कर सकते हैं, जैसे "दुनिया की चोटी पर" हों। वे आम दिनों से कहीं ज़्यादा सक्रिय हो सकते हैं और ऐसे काम कर सकते हैं जो वे आम तौर पर नहीं करते। दूसरे समय वे गहरी उदासी में डूब जाते हैं। जब मूड, ऊर्जा और बर्ताव, तीनों एक हफ़्ते या उससे ज़्यादा समय तक बदले रहें, तो यह डॉक्टर को दिखाने लायक़ है।

इस ढर्रे के लिए जो डॉक्टरी नाम आप सुन सकते हैं, वह है बाइपोलर डिसऑर्डर। सिर्फ़ एक डॉक्टर ही बता सकते हैं कि यह नाम आपके बच्चे पर ठीक बैठता है या नहीं। यह किताब आपके बच्चे पर वह लेबल नहीं लगाएगी। यह आपको इस ढर्रे को साफ़ देखने में, और यह जानने में मदद करेगी कि क्या करना है।

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ये झूले अक्सर जल्दी शुरू होते हैं। एक रिसर्च टीम ने कई अध्ययनों को जोड़कर देखा, तो सामने आया कि इस ढर्रे वाले आधे या उससे ज़्यादा लोगों में यह 18 साल की उम्र से पहले शुरू हुआ था।

आधे या उससे ज़्यादा लोगों में ये झूले 18 से पहले शुरू हुए अगर यह अभी आपके घर में शुरू हो रहा है, तो यह उसी उम्र में शुरू हो रहा है जिसमें यह अक्सर शुरू होता है। बहुत से परिवार ठीक वहीं खड़े रहे हैं जहाँ आज आप खड़े हैं।
आधी रात के बहुत बाद तक जागता रोहन, योजनाओं से भरा, जबकि पूरा घर सो रहा है।
आधी रात के बहुत बाद तक जागता रोहन, योजनाओं से भरा, जबकि पूरा घर सो रहा है।

सुनीता का बेटा रोहन 17 साल का है और 12वीं क्लास में है। पिछले महीने वह एक हफ़्ते तक मुश्किल से सोया। उसने रात 3 बजे अपना कमरा साफ़ किया और तेज़-तेज़ बोलते हुए बिज़नेस शुरू करने की बातें कीं। वह हर बात पर हँसता रहा और कहता रहा कि गर्मियों तक वह अमीर हो जाएगा। उसने अपनी कोचिंग की फ़ीस ऐसी चीज़ों पर ख़र्च कर दी जिनकी उसे ज़रूरत नहीं थी। तीन हफ़्ते बाद वह बिस्तर से उठ नहीं पा रहा था। उसने कोचिंग जाना बंद कर दिया, और दोस्तों को जवाब देना भी। सुनीता की सास ने कहा कि वह बिगड़ गया है। सुनीता सोचने लगी कि कहीं यह उसकी ग़लती तो नहीं।

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यह उसकी ग़लती नहीं थी। देखिए कि उसके मूड के साथ और क्या बदला: उसकी नींद। रोहन बहुत कम सोया, फिर भी वह थका हुआ नहीं लगा। नींद की गड़बड़ी इन मूड झूलों के साथ आने वाले सबसे साफ़ दिखने वाले बदलावों में से एक है। देर रात तक फ़ोन पर जागने वाला टीनएजर अलग होता है। वह आम तौर पर अगले दिन नींद में और चिड़चिड़ा रहता है।

यह करके देखें

अगले दो हफ़्ते, हर सुबह एक लाइन लिखिए। आपका बच्चा कितनी देर सोया? वह थका हुआ लगा, या उल्टा जोश से भरा? आप कोई निदान नहीं कर रहे। आप वह ढर्रा इकट्ठा कर रहे हैं जो डॉक्टर देखना चाहेंगे।

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यह असल में है क्या

यह कोई फेज़ नहीं, और आपकी ग़लती भी नहीं

संक्षेप में

ऐसे झूले सेहत की एक ऐसी स्थिति से आते हैं जो मूड, ऊर्जा और नींद पर असर डालती है। ये न बुरा बर्ताव हैं, न लाड़-प्यार से बिगड़ना, न कोई फेज़ जिसके गुज़रने का बस इंतज़ार किया जाए। ये आपकी वजह से नहीं हुए। आप इन्हें अकेले ठीक नहीं कर सकते। आप बहुत ज़्यादा मदद कर सकते हैं।

अब वह बात, जो आपके जवाब देने का तरीका बदल देती है। डॉक्टर इन झूलों को सेहत की एक लंबी चलने वाली स्थिति मानते हैं, जो आती-जाती रहती है। इसलिए कोशिश कीजिए कि चढ़े हुए मूड या नीचे वाले मूड को एक चुनाव, या आपके लिए कोई संदेश न समझें।

चढ़ा हुआ मूड शुरू में एक बहुत अच्छे मूड जैसा दिख सकता है, जो दिन पर दिन बना रहता है। आपका बच्चा योजनाओं से भरा हो सकता है और आम दिनों से कहीं ज़्यादा सक्रिय हो सकता है। वह बहुत ज़्यादा ख़र्च कर सकता है, या ऐसे जोखिम ले सकता है जो वह आम तौर पर नहीं लेता। कुछ बच्चों में चढ़ा हुआ और नीचे वाला मूड एक साथ, मिला-जुला आता है। सिर्फ़ चिड़चिड़ा होना या बहुत बहस करना, अपने आप में, वह नहीं है जिसे डॉक्टर कम उम्र के लोगों में चढ़ा हुआ मूड मानते हैं। चढ़ा हुआ मूड आपके बच्चे को अच्छा लग सकता है और आपको डरावना, और दोनों बातें सच हैं।

मैं बार-बार पूछती रही कि मैंने क्या ग़लत किया। डॉक्टर ने कहा, उसकी जगह यह पूछिए कि अभी क्या मदद करेगा। उस सवाल का जवाब मैं दे सकती थी।

सुनीता, 17 साल के रोहन की माँ
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हो सकता है आप पहले ही बहुत से फ़ैसले सुन चुके हों। बहुत ज़्यादा छूट दे दी। बुरी संगत। बहुत ज़्यादा फ़ोन। किसी की नज़र लग गई। संयुक्त परिवार में हर किसी की अपनी राय होती है, और इन सबके ऊपर बैठा होता है "लोग क्या कहेंगे"।

इन फ़ैसलों का बोझ भारी होता है, और ये रिसर्च से मेल नहीं खाते। परिवारों पर हुए एक बहुत बड़े अध्ययन में देखा गया कि यह ढर्रा परिवारों में चलता है। ख़तरे में जो फ़र्क़ थे, उनके आधे से ज़्यादा हिस्से को जीन समझाते थे। एक घर में साथ रहने वाली ज़िंदगी ने उसका छोटा-सा हिस्सा समझाया। कम नींद और ज़िंदगी के दबाव किसी दौर को शुरू करने वाली वजह (ट्रिगर) बन सकते हैं।

ये तीन बातें अपने साथ रखिए। यह आपकी वजह से नहीं हुआ। आप इसे ठीक नहीं कर सकते। आप मदद कर सकते हैं।

और जानना चाहें तो

इसका मतलब यह नहीं कि कोई नियम ही न हों। आपके बच्चे को अब भी हदें चाहिए, शायद पहले से भी ज़्यादा। फ़र्क़ इसमें है कि आप उन्हें कैसे थामते हैं। कोशिश कीजिए कि आप शांत, साफ़ और पहले से तय तरीके से चलें, ग़ुस्से में और अचानक नहीं। चढ़े हुए मूड में बहस जीतने की कोशिश मत कीजिए। अपनी चिंता एक बार, प्यार से कहिए, और जब हालात शांत हों तब उस पर वापस आइए।

यह करके देखें

अगली बार जब आपके मन में आए कि "वह मुझे चोट पहुँचाने के लिए ऐसा कर रहा है", तो कोई दूसरा वाक्य आज़माइए: "अभी उसकी नींद और ऊर्जा बिगड़ी हुई है।" ग़ौर कीजिए कि क्या आपका अपना शरीर थोड़ा नरम पड़ता है। एक शांत माता या पिता पहले से ही मदद का हिस्सा हैं।

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सबसे ज़्यादा क्या मदद करता है

एक शांत घर और एक टिकी हुई घड़ी

संक्षेप में

घर पर मदद भाषणों से कम जुड़ी है। यह जुड़ी है टिकी हुई नींद से, रोज़ की एक नियमित लय से, शांत बातचीत से, और एक ऐसी योजना से जो आप सब तब मिलकर बनाते हैं जब सब ठीक चल रहा हो।

आप जैसे परिवारों के लिए एक ख़ास तरह की मदद बनी है। इसे परिवार के साथ मिलकर होने वाली थेरेपी (family-focused therapy) कहते हैं। एक थेरेपिस्ट बच्चे और माता-पिता, दोनों के साथ काम करते हैं। आप सीखते हैं कि ये झूले कैसे चलते हैं, कम गरमागरमी के साथ बात कैसे करें, और एक टीम बनकर मुश्किलें कैसे सुलझाएँ।

एक छोटे ट्रायल में, कुछ टीनएजर्स को दवाओं के साथ-साथ परिवार वाली यह मदद मिली। दूसरों को तीन सेशन वाला एक छोटा पारिवारिक कार्यक्रम मिला, वह भी दवाओं के साथ। परिवार-थेरेपी वाले समूह के बच्चे नीचे वाले दौर से जल्दी बाहर आए। दो साल में उन्होंने नीचे वाले मूड में कम हफ़्ते भी बिताए। इससे अगला चढ़ा हुआ या नीचे वाला दौर देर से नहीं आया, इसलिए डॉक्टर की देखभाल अब भी ज़रूरी है। आप अपने बच्चे के इलाज के किनारे खड़े दर्शक नहीं हैं। आप उसका हिस्सा हैं।

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1 2 3 4 नींद बचाइए लय बनाए रखिए माहौल ठंडा रखिए मिलकर योजना
घर का माहौल ठंडा रखने के चार छोटे, टिके हुए कदम, जो हर दिन दोहराए जाएँ।
  • नींद को बचाइए: सोने और उठने का वही समय, छुट्टियों में भी।
  • दिन की लय बनाए रखिए: नियमित खाना, स्कूल, चलना-फिरना, और सोने से पहले धीमे होना।
  • माहौल ठंडा रखिए: एक शांत वाक्य, कम नुक्ताचीनी, ज़्यादा सुनना।
  • किसी शांत दिन पर मिलकर योजना बनाइए, और उसे जल्दी काम में लाइए।
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इन सबके बीच में नींद है। कम नींद से अगले दिन मूड को संभालना और मुश्किल हो सकता है। और डगमगाता मूड, बदले में, रात की नींद बिगाड़ सकता है। इसलिए शरीर की टिकी हुई घड़ी रखवाली करने लायक़ है। देर रात फ़ोन, रात भर की पढ़ाई, त्योहार और शादी की रातें, सब इसमें सेंध लगाते हैं।

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दूसरा बड़ा कदम है पहले से चेताने वाली एक योजना। किसी शांत दिन पर साथ बैठिए। अपने बच्चे से पूछिए कि चढ़ा हुआ या नीचे वाला मूड शुरू होने पर उसे सबसे पहले क्या महसूस होता है। हर एक के लिए तीन संकेत लिखिए, और यह भी कि आप दोनों में से कौन क्या करेगा। डॉक्टरों की गाइडलाइनें सलाह देती हैं कि ऐसी योजना मिलकर बनाई जाए, जिसमें शुरुआती संकेत हों, और यह भी कि किससे संपर्क करना है।

और जानना चाहें तो

योजना लिखने में अपने बच्चे को भी शामिल कीजिए। मिलकर बनी योजना टीमवर्क जैसी लगती है। उसके बारे में, उसके बिना बनी योजना ऐसी लगती है जैसे उस पर नज़र रखी जा रही हो। इसे छोटा रखिए, एक पन्ने पर या अपने फ़ोन में। इसमें डॉक्टर का नंबर लिखिए, और यह भी कि कौन किसे फ़ोन करेगा। हर कुछ महीनों में, और किसी भी मुश्किल समय के बाद, इसे फिर से देखिए।

याद रखिए

जितनी बार आप टोकते हैं, उससे ज़्यादा बार अच्छी बात को देखकर ज़ोर से कहने की कोशिश कीजिए। शांत और प्यार भरा होना ढीला होना नहीं है। परिवार में ज़्यादा शांत बातचीत उन हुनरों में से एक है जो परिवार के साथ मिलकर होने वाली थेरेपी सिखाती है।

यह करके देखें

इस हफ़्ते पूरे घर के लिए नींद का एक पक्का नियम चुनिए। जैसे, रात 11 बजे के बाद हर फ़ोन बेडरूम के बाहर चार्ज हो। ख़ुद भी इसे मानिए, ताकि यह परिवार का नियम बने, सज़ा नहीं।

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स्कूल, परीक्षा और जोखिम

स्कूल, परीक्षा, और देर रातें

संक्षेप में

स्कूल के साल अपने साथ बोर्ड परीक्षा, कोचिंग, देर रातें और नई आज़ादियाँ लाते हैं। इनमें से हर चीज़ नींद और रोज़ के ढर्रे में सेंध लगा सकती है। स्कूल के साथ और अपने बच्चे के साथ, पहले से की गई कुछ बातचीत मुश्किल महीनों में मदद कर सकती है।

बहुत से भारतीय घरों में 10वीं और 12वीं ऐसी लगती हैं जैसे सब कुछ इन्हीं से तय होगा। कोचिंग देर तक चलती है, और अक्सर सबसे पहले नींद ही कटती है। बड़े मूड झूलों वाले बच्चे के लिए यह मायने रखता है, क्योंकि कम नींद किसी दौर को शुरू करने में हाथ बँटा सकती है।

अपने बच्चे की रज़ामंदी से, स्कूल से जल्दी बात कीजिए। आपको हर बात बताने की ज़रूरत नहीं है। क्लास टीचर या काउंसलर को बस इतना जानना है कि एक डॉक्टर नींद और ऊर्जा के मामले में आपके बच्चे की मदद कर रहे हैं। डॉक्टरों के लिए बनी गाइडलाइनें सुझाती हैं कि अगर बच्चा राज़ी हो, तो टीचरों के साथ मिलकर तय किया जाए कि उसे कैसे सहारा दिया जाए। पूछिए कि परीक्षा के समय स्कूल या बोर्ड क्या सहारा दे सकते हैं।

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रोहन और उसकी माँ, परीक्षा के महीनों की योजना मिलकर बनाते हुए।
रोहन और उसकी माँ, परीक्षा के महीनों की योजना मिलकर बनाते हुए।

बोर्ड परीक्षा से पहले, सुनीता रोहन के साथ, उसके डॉक्टर की दी हुई योजना लेकर बैठी। दोनों ने सोने का एक तय समय माना, परीक्षा वाले हफ़्ते में भी, और रात भर की कोई पढ़ाई नहीं। वह उसकी क्लास टीचर से मिली और बस एक चीज़ माँगी: अगर रोहन बहुत तेज़-तेज़ या बहुत अपने में सिमटा हुआ लगे, तो उसे जल्दी बता दें। रोहन क्लास में टॉप नहीं आया। पर वह बिना ढहे परीक्षाओं से निकल गया, और यह ज़्यादा बड़ी जीत लगी।

शराब और नशे पर भी सीधी बात ज़रूरी है। ये दवाओं और बातचीत वाले इलाज के रास्ते में आ सकते हैं। इस पर शांति से बात कीजिए, उसके कमरे की तलाशी लिए बिना। पूछिए, सुनिए, और जो पता चले वह डॉक्टर को बताइए।

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और जानना चाहें तो

अगर आपका बच्चा अब जवान हो चुका है, कॉलेज में या हॉस्टल में है, तो चीज़ें बदल जाती हैं। अब वह अपने ज़्यादा फ़ैसले ख़ुद लेता है, और उसकी निजता मायने रखती है। आप अब भी उसकी रज़ामंदी से योजना का हिस्सा बनने के लिए कह सकते हैं। गाइडलाइनें सलाह देती हैं कि पहले ही तय कर लिया जाए कि क्या-क्या बताया जाएगा, ख़ासकर जोखिम के बारे में। मिलकर तय कीजिए कि अगर हालात फिसलने लगें तो आपको कौन फ़ोन करेगा, और कब।

यह करके देखें

अगले परीक्षा के मौसम से पहले, अपने बच्चे के साथ मिलकर तीन चीज़ें लिखिए: सोने का एक तय समय, एक संकेत जिसका मतलब हो "धीमे हो जाओ", और स्कूल में कोई एक बड़ा, जिसे पता हो कि आपको फ़ोन करना है। यह लिस्ट फ़्रिज पर लगा दीजिए।

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अपना ख़्याल

आप नाकाम नहीं हो रहे

संक्षेप में

अपने बच्चे को चढ़े हुए और नीचे वाले मूड के बीच झूलते देखना डरावना भी है और थका देने वाला भी। जो अपराध-बोध और डर आप उठा रहे हैं, वह असली है। अपना ख़्याल रखना स्वार्थ नहीं है। यह आपके बच्चे की मदद का ही हिस्सा है।

हो सकता है आप ख़ुद भी ठीक से न सो पा रहे हों। हो सकता है आप रात 3 बजे जागकर क़दमों की आहट सुनते रहते हों। हो सकता है आप हर बहस को मन में बार-बार दोहराते हों। यह कमज़ोरी नहीं है। लंबे खिंचाव में प्यार ऐसा ही दिखता है।

यह आपकी वजह से नहीं हुआ, और आप इसे अकेले ठीक नहीं कर सकते। आप मदद कर सकते हैं, और यह तब आसान होता है जब आप ख़ाली टंकी पर नहीं चल रहे होते। एक संभले हुए माता या पिता इलाज का हिस्सा हैं, कोई अलग से जोड़ी गई चीज़ नहीं। गाइडलाइनें कहती हैं कि माता-पिता और देखभाल करने वाले दूसरे लोगों को, जितनी जल्दी हो सके, उनका अपना सहारा और जानकारी दी जानी चाहिए।

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संयुक्त परिवार में दबाव कई गुना हो सकता है। रिश्तेदार आपकी परवरिश को दोष दे सकते हैं, या आपके बच्चे की तुलना चचेरे-ममेरे भाई-बहनों से कर सकते हैं। कुछ लोग और सख़्ती, किसी तीर्थ-यात्रा, या जल्दी शादी कराने तक पर ज़ोर दे सकते हैं। आपको हर बहस जीतनी नहीं है। एक छोटी, स्थिर बात काम आती है: "डॉक्टर हमारी मदद कर रहे हैं, और हम एक योजना पर चल रहे हैं।"

भाई-बहन आपकी सोच से ज़्यादा देखते हैं। वे डरे हुए, पीछे छूटे हुए या शर्मिंदा महसूस कर सकते हैं। कुछ सच्चे शब्द मदद करते हैं। उन्हें बताइए कि उनका भाई या बहन बीमार है और उसे मदद मिल रही है। उन्हें बताइए कि आप उनसे प्यार करते हैं, और इसे ठीक करना उनका काम नहीं है।

और जानना चाहें तो

एक ऐसा इंसान ढूँढिए जो आपकी तरफ़ हो: आपका जीवनसाथी, बहन, कोई दोस्त, या कोई और माता या पिता जो समझता हो। मुश्किल बात उनके सामने ज़ोर से कहिए। आपको यह डर चुपचाप अकेले नहीं उठाना है। अगर आपकी अपनी नींद, मूड या सेहत गिर रही है, तो अपने लिए भी डॉक्टर को दिखाइए।

आपके साथ

जिस रात आप चिल्लाए, और फिर बाथरूम में अकेले रोए, उस रात के लिए यह सुनिए। जो माता या पिता अपने बच्चे को समझने के लिए पूरी किताब पढ़ते हैं, वे नाकाम नहीं हो रहे। आप उसके लिए लड़ रहे हैं। अपने साथ उतनी ही नरमी रखिए जितनी आप उसके साथ रखना सीख रहे हैं।

यह करके देखें

आज रात, एक ऐसी चीज़ का नाम लीजिए जो आपने आज माता या पिता के तौर पर अच्छी की। शायद आप एक बार शांत रहे। शायद आपने सोने का समय बनाए रखा। सोने से पहले इसे ख़ुद से कहिए, एक हफ़्ते तक हर रात।

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मदद लेना

मदद लेना, और कब तुरंत कदम उठाना है

संक्षेप में

एक डॉक्टर आपके बच्चे को ठीक से देख-परख सकते हैं और आपके परिवार के साथ मिलकर एक योजना बना सकते हैं। कुछ संकेतों का मतलब है, अभी कदम उठाइए, बाद में नहीं। अगर आपका बच्चा अभी इसी वक़्त ख़तरे में है, तो 112 पर फ़ोन कीजिए या सबसे पास के अस्पताल की इमरजेंसी में जाइए। Tele-MANAS, 14416, मन की सेहत के लिए सरकार की मुफ़्त हेल्पलाइन है, जो दिन-रात खुली रहती है।

ऐसे मन की सेहत के डॉक्टर (साइकेट्रिस्ट) या टीम को ढूँढिए जिन्हें कम उम्र के लोगों के साथ काम करने का अनुभव हो। गाइडलाइनें कहती हैं कि एक अच्छी योजना के कई हिस्से होते हैं: डॉक्टर की देखभाल, परिवार के लिए मदद, बातचीत से होने वाली थेरेपी, और स्कूल में सहारा। अपने नींद वाले नोट्स और कुछ सच्चे उदाहरण साथ ले जाइए। इनसे डॉक्टर को समय के साथ बनता ढर्रा दिखता है।

डॉक्टर ऐसी दवाओं का सुझाव भी दे सकते हैं जो मूड को स्थिर रखने में मदद करती हैं। कम उम्र के व्यक्ति के लिए यह सोच-समझकर लिया जाने वाला फ़ैसला है। गाइडलाइनें कहती हैं कि आपके बच्चे को इस फ़ैसले में शामिल किया जाए, अगर वह राज़ी हो तो आपकी राय सुनी जाए, और इसे नियमित रूप से दोबारा देखा जाए। अपना हर सवाल पूछिए, और हर फ़ैसले का हिस्सा बने रहिए।

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झूलों की दोनों तरफ़ें ख़तरा ला सकती हैं। डॉक्टर ऐसे जोखिमों की जाँच करते हैं जैसे बेहिसाब ख़र्च, ख़तरनाक तरीके से गाड़ी चलाना, अपना ख़्याल न रखना, ख़ुद को चोट पहुँचाना और आत्महत्या के विचार। गाइडलाइनें तुरंत मदद लेने की सलाह देती हैं, अगर चढ़े हुए मूड का या बहुत गहरे नीचे वाले मूड का शक हो, या अगर कोई ख़ुद के लिए या दूसरों के लिए ख़तरा बन सकता हो। कुछ संकेतों पर इंतज़ार मत कीजिए।

लगभग बिना नींद की रातें।

कई रातें बहुत कम या बिलकुल नींद नहीं, साथ में बहुत चढ़ा हुआ मूड और तेज़ भागदौड़।

तेज़ी से बढ़ता जोखिम।

बेहिसाब ख़र्च, ख़तरनाक तरीके से गाड़ी या बाइक चलाना, या दोस्तों या अजनबियों के साथ जोखिम भरे फ़ैसले।

गहराता हुआ नीचे वाला मूड।

न खाना, न अपना ख़्याल रखना, कमरे से बाहर न निकलना, या मरने की या ख़ुद को चोट पहुँचाने की कोई भी बात।

जो असली है, उससे नाता छूटना।

ऐसी चीज़ें सुनना या देखना जो दूसरों को सुनाई या दिखाई नहीं देतीं, या अजीब बातों पर पक्का यक़ीन करना।

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अगर आपको लगता है कि आपका बच्चा अभी इसी वक़्त ख़तरे में है, तो पहले मदद लीजिए। 112 पर फ़ोन कीजिए, या सबसे पास के अस्पताल की इमरजेंसी में जाइए। उसके साथ रहिए, और उसे अकेला मत छोड़िए। ऐसी चीज़ों तक उसकी पहुँच कम कीजिए जिनसे वह ख़ुद को चोट पहुँचा सकता है। किसी भी वक़्त सलाह के लिए, आप Tele-MANAS को 14416 पर भी फ़ोन कर सकते हैं, जो मन की सेहत के लिए सरकार की मुफ़्त हेल्पलाइन है। आप अपने लिए सलाह लेने के लिए भी फ़ोन कर सकते हैं।

अगर आपका बच्चा मरने की बात करे, तो इसे गंभीरता से लीजिए। उससे सीधे और नरमी से पूछिए: "क्या तुम्हारे मन में अपनी ज़िंदगी ख़त्म करने के ख़याल आ रहे हैं?" रिसर्च में देखा गया है कि पूछने से यह ख़याल उसके दिमाग में नहीं आता। इस पर खुलकर बात करने से ये ख़याल कुछ हल्के भी हो सकते हैं। फिर सुनिए, पास रहिए, और डॉक्टर को साथ लीजिए।

सच्ची उम्मीद है। पहले बताए गए परिवार वाले ट्रायल में, डॉक्टर की देखभाल के साथ परिवार की मदद ने टीनएजर्स के नीचे वाले मूड को स्थिर करने में मदद की।

याद रखिए

मदद के लिए हाथ बढ़ाने से पहले आपका पक्का होना ज़रूरी नहीं है। एक चिंतित माता या पिता होना ही फ़ोन करने के लिए काफ़ी वजह है। जिस मदद की ज़रूरत नहीं थी उसे माँग लेना, उस पल को चूक जाने से कहीं बेहतर है जो मायने रखता था।

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जिस बच्चे का मूड आज इतना ऊपर-नीचे झूलता है, वह मदद और साथ खड़े परिवार के सहारे, ज़्यादा टिकी हुई ज़मीन पा सकता है।

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यह करके देखें

आज रात अपने फ़ोन में दो नंबर सेव कर लीजिए: Tele-MANAS, 14416, मुफ़्त हेल्पलाइन, और आपके बच्चे के डॉक्टर का नंबर। उनके साथ ही शुरुआती संकेतों की अपनी लिस्ट भी रख लीजिए। याद रखिए कि 112 इमरजेंसी के लिए है। फिर ज़रूरत पड़ने से पहले ही आप तैयार रहेंगे।

यह जानकारी कहाँ से है

NICE guideline. Bipolar disorder: assessment and management (CG185). 2014. nice.org.uk/guidance/cg185
Miklowitz DJ. Family-focused treatment for adolescents with bipolar disorder: results of a 2-year randomized trial. Arch Gen Psychiatry, 2008. doi.org/10.1001/archpsyc.65.9.1053
Harvey AG. Sleep and circadian rhythms in bipolar disorder: seeking synchrony, harmony, and regulation. Am J Psychiatry, 2008. doi.org/10.1176/appi.ajp.2008.08010098
Lichtenstein P. Common genetic determinants of schizophrenia and bipolar disorder in Swedish families: a population-based study. Lancet, 2009. doi.org/10.1016/S0140-6736(09)60072-6
Dazzi T. Does asking about suicide and related behaviours induce suicidal ideation? What is the evidence?. Psychol Med, 2014. doi.org/10.1017/S0033291714001299
Ministry of Health and Family Welfare, Government of India (NIMHANS). Tele Mental Health Assistance and Networking Across States (Tele-MANAS), national toll-free helpline 14416. 2022. telemanas.mohfw.gov.in

और पढ़ने के लिए

यह गाइड समझने में मदद करती है। यह निदान नहीं है। उसके लिए डॉक्टर से मिलें।

क्या सब कुछ बहुत ज्यादा लग रहा है? संकट कार्ड पढ़ें। मदद एक पन्ने दूर है। टेली-मानस, मुफ़्त राष्ट्रीय हेल्पलाइन: 14416। किसी भी समय, दिन हो या रात। भारत सरकार की सेवा। सोच रहे हैं कि किसी से बात करें या नहीं? पढ़ें कि जाँच कैसे होती है। कोई जल्दी नहीं, कोई दबाव नहीं।